Soi cổ tử cung là phương pháp chẩn đoán giúp bác sĩ phát hiện sớm các bất thường tại cổ tử cung, đặc biệt trong tầm soát ung thư cổ tử cung. Nhiều người vẫn thắc mắc soi cổ tử cung là gì, khi nào cần soi cổ tử cung, soi cổ tử cung có đau không và cần chuẩn bị như thế nào trước khi thực hiện. Bài viết dưới đây, Bảo Minh Medical sẽ giúp bạn giải đáp chi tiết.

Soi cổ tử cung là gì?
Soi cổ tử cung (colposcopy) là thủ thuật phụ khoa sử dụng thiết bị chuyên dụng có độ phóng đại lớn để quan sát chi tiết các mô ở cổ tử cung, âm đạo và âm hộ. Máy soi cổ tử cung có thể phóng đại hình ảnh từ 10 đến 30 lần, giúp bác sĩ phát hiện những tổn thương cực nhỏ mà mắt thường không thể thấy.
Soi cổ tử cung được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám phụ khoa, không cần gây mê và thường kéo dài khoảng 15- 30 phút. Thủ thuật giúp tầm soát và chẩn đoán các bệnh lý phụ khoa, đặc biệt liên quan đến ung thư cổ tử cung.
Trong nhiều trường hợp, soi cổ tử cung và HPV được sử dụng kết hợp để đánh giá nguy cơ tổn thương tiền ung thư, giúp bác sĩ xác định chính xác mức độ bất thường của tế bào cổ tử cung.
Mục đích soi cổ tử cung để làm gì?
Nhiều người thường đặt câu hỏi soi cổ tử cung phát hiện gì? Thực tế, soi cổ tử cung là bước chẩn đoán chuyên sâu sau khi xét nghiệm sàng lọc cho kết quả bất thường giúp:

- Phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư: cho phép can thiệp điều trị trước khi tế bào bất thường tiến triển thành ung thư.
- Xác định vùng nghi ngờ cần sinh thiết: giúp bác sĩ lấy mẫu mô đúng vị trí để phân tích mô bệnh học.
- Làm rõ kết quả Pap smear bất thường: Trong trường hợp soi cổ tử cung sau Pap smear bất thường, thủ thuật giúp đánh giá rõ mức độ tổn thương thực tế và xác định có cần điều trị hay theo dõi tiếp hay không.
- Đánh giá sau xét nghiệm HPV dương tính đặc biệt với HPV týp nguy cơ cao như HPV16 và 18, việc tiến hành soi cổ tử cung và HPV sẽ giúp xác định liệu virus đã gây tổn thương tế bào hay chưa.
Khi nào cần soi cổ tử cung?
Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định soi cổ tử cung trong các trường hợp sau:

- Kết quả Pap smear bất thường, xuất hiện tế bào không điển hình (ASC-US, LSIL, HSIL…)
- Xét nghiệm HPV dương tính, đặc biệt với các týp HPV nguy cơ cao.
- Chảy máu âm đạo bất thường, chảy máu ngoài chu kỳ kinh, chảy máu sau quan hệ.
- Đau khi quan hệ tình dục kéo dài không rõ nguyên nhân.
- Ra khí hư bất thường, khí hư ra nhiều, có mùi hoặc màu sắc khác thường kéo dài.
- Cổ tử cung có bất thường khi khám phụ khoa, bác sĩ quan sát thấy vùng nghi ngờ tổn thương hoặc phát hiện có polyp.
- Theo dõi sau điều trị tổn thương tiền ung thư để đánh giá hiệu quả điều trị và phát hiện tái phát sớm.
Cần chuẩn bị gì trước khi soi cổ tử cung để hiệu quả tốt nhất?
Chuẩn bị trước khi soi cổ tử cung đúng cách giúp thủ thuật diễn ra thuận lợi và kết quả quan sát chính xác hơn. Bạn cần lưu ý tránh những điều sau trong vòng 24- 48 giờ trước khi soi (hoặc theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ):
- Không quan hệ tình dục ít nhất 24h trước khi soi cổ tử cung vì tinh dịch có thể cản trở quan sát và làm thay đổi hình ảnh cổ tử cung
- Không dùng tampon tránh gây kích ứng hoặc thay đổi môi trường âm đạo
- Không thụt rửa âm đạo, làm sạch quá mức có thể ảnh hưởng đến kết quả quan sát
- Không đặt thuốc âm đạo trừ khi bác sĩ có chỉ định đặc biệt
- Thông báo cho bác sĩ nếu đang mang thai hay dùng bất kỳ thuốc nào. Soi cổ tử cung vẫn có thể thực hiện khi mang thai nếu cần thiết, nhưng bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp cho phù hợp
- Nên soi ngoài kỳ kinh nguyệt để tránh máu kinh cản trở quan sát cổ tử cung. Thời điểm lý tưởng để soi cổ tử cung là giữa hai kỳ kinh (sau khi hết kinh ít nhất 5 ngày và trước khi kỳ kinh tiếp theo)
Quy trình các bước soi cổ tử cung
Hiểu rõ quy trình sẽ giúp nhiều người bớt lo lắng về việc soi cổ tử cung có đau không hay thủ thuật có phức tạp hay không. Quy trình soi cổ tử cung thường gồm các bước sau:

- Bước 1: Khám ban đầu và khai thác tiền sử. Bác sĩ sẽ hỏi về triệu chứng, tiền sử bệnh lý, kết quả xét nghiệm trước đó và các thuốc đang dùng
- Bước 2: Nằm tư thế sản khoa tương tự tư thế khám phụ khoa thông thường, chân đặt lên giá đỡ.
- Bước 3: Đặt mỏ vịt, dụng cụ mở âm đạo được đưa vào nhẹ nhàng để lộ rõ phần cổ tử cung.
- Bước 4: Quan sát bằng máy soi, máy được đặt bên ngoài âm đạo và cung cấp hình ảnh phóng đại trên màn hình.
- Bước 5: Bôi dung dịch axit axetic 3- 5% (dung dịch giống giấm loãng) hoặc dung dịch Lugol để vùng tổn thương chuyển màu, giúp bác sĩ dễ dàng quan sát.
- Bước 6: Sinh thiết (nếu cần). Nếu phát hiện vùng nghi ngờ, bác sĩ dùng kẹp sinh thiết lấy một mảnh mô nhỏ để phân tích. Kết quả sinh thiết thường có sau 5-7 ngày. Khi kết thúc thủ thuật, bác sĩ giải thích sơ bộ kết quả quan sát và dặn dò chăm sóc tại nhà.
Sau soi cổ tử cung cần lưu ý những gì?
Sau khi thực hiện thủ thuật, nhiều người thường thắc mắc sau soi cổ tử cung cần kiêng gì để tránh biến chứng và giúp cơ thể hồi phục nhanh. Một số lưu ý quan trọng gồm:
- Có thể ra máu âm đạo ít trong 1 đến 3 ngày, đây là phản ứng bình thường, có thể dùng băng vệ sinh để tránh tình trạng viêm nhiễm.
- Tránh quan hệ tình dục ít nhất 1 tuần sau sinh thiết hoặc theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.
- Không dùng tampon trong thời gian bác sĩ dặn để tránh kích ứng vùng sinh thiết
- Nghỉ ngơi hợp lý trong ngày thực hiện thủ thuật và có thể quay lại sinh hoạt bình thường vào ngày hôm sau.
- Uống thuốc giảm đau nếu có đau bụng dưới nhẹ theo hướng dẫn của bác sĩ
Soi cổ tử cung có nguy hiểm không là điều nhiều người lo lắng khi lần đầu thực hiện. Nhưng thực tế đây là thủ thuật khá an toàn, ít biến chứng và được thực hiện phổ biến tại các cơ sở y tế.
Trên đây là toàn bộ lời giải đáp cho thắc mắc soi cổ tử cung để làm gì mà Bảo Minh Medical chia sẻ đến bạn đọc. Hy vọng rằng việc hiểu rõ soi cổ tử cung là gì, khi nào cần soi cổ tử cung, cũng như các lưu ý chuẩn bị trước và sau khi soi cổ tử cung sẽ giúp bạn chủ động hơn trong việc chăm sóc sức khỏe và phòng ngừa bệnh lý phụ khoa hiệu quả.

